0001きつねうどん ★
2022/08/01(月) 22:50:04.40ID:CAP_USERhttps://medical.jiji.com/images/image/topics/cfdabb56fa5b605e97d2f34ef47dbd61.jpeg
前かがみでの排便が効果的
▽トイレで心停止も
藤田保健衛生大学の２００６年～０９年の統計によると、救急搬送された患者の１１％がトイレで倒れたという。原因は脳卒中、心筋梗塞、動脈瘤（りゅう）破裂、くも膜下出血などの循環器病が挙げられる。
とりわけ高齢になると、動脈の弾力性がなくなる。「若い人はトイレでいきんでも血圧はあまり変わりませんが、高齢者は上がります。便秘があるとさらに急激に上がることもあり、命に関わります」
最近の研究では、便秘症で慢性腎臓病の発症率が上昇することも分かった。腸内に何日も便がたまることで、腸内細菌が腎臓に悪い物質を産生するためという。
▽排便は「迅速」「完全」が理想
「人間の直腸は、安静時には肛門を支える恥骨直腸筋に引っ張られて『く』の字に曲がっていますが、排便時にはこの筋が緩んでまっすぐになります。それで便がスムーズに出ますが、高齢になるとまっすぐになりにくくなるのです」と中島教授。
対処法はトイレで前かがみになること。肘がももに付くくらいにすると、直腸が鈍角になって便が出やすくなる。
また、便秘症は便の形状からも分かる。硬さを判断する便形状スケールによると、正常便はバナナ状の便。「軟らか過ぎると、半分は逆流して大腸の奥に行ってしまい、強い残便感を伴います。そのため、何度もトイレに行くことになります」。「迅速」かつ「完全」であることが満足度の高い排便である。
便秘症の薬物治療としては、緩やかな作用の下剤と強い下剤の使い分けが重要だ。現在、一般的に使われている緩やかな下剤の酸化マグネシウムは、高マグネシウム血症を起こすことがあるため、注意が必要。強い下剤の使用が習慣化すると、腸自体が動かなくなることもある。
このため中島教授は「定期的な便検査が必要です。便秘が３日以上続いたら、医療機関を受診してください」と助言している。（メディカルトリビューン＝時事）（記事の内容、医師の所属、肩書などは取材当時のものです）
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